В зависимости от целей реставрации зубной эмали существуют различные методики, которые направлены на устранение дефекта и восстановление нормального внешнего вида эмали. Выбором метода занимается врач-стоматолог на основе внешнего осмотра и предварительной диагностики.
К наиболее популярным технологиям относят:
- пломбирование, которое применяется не только в эстетических целях, но и для устранения кариеса, пульпита и небольших дефектов;
- композитная реставрация — современный метод восстановления зубной эмали, при котором на поверхность единиц наносят специальный состав, по функциям похож на эмаль, он взаимодействует с тканями зуба на молекулярном уровне;
- виниринг и установка люминиров — технология микропротезирования, которая позволяет скрыть серьезные дефекты коронковой части — трещины, сколы, потемнение;
- фторирование зубов — процедура с помощью которой наносится гель с высоким содержанием фтора;
- реминерализация — наращивание поврежденного слоя при помощи геля с содержанием кальция и фосфатов.
Рассмотрим подробнее каждый из вариантов и выделим плюсы, минусы, методику проведения.
Реставрация композитным материалом
Восстановление пломбировочным материалом обычно проводится во фронтальной зоне улыбки на верхней и нижней челюсти. При этом восстановить зуб можно, если он разрушен не более, чем на 50%. Если дефект больше, то целесообразно восстанавливать его с помощью коронки.
Пломбировочный материал представляет собой тонкую облицовку зуба, которая твердеет под действием УФ-излучения. Такой способ еще по-другому называют композитным винирингом, он позволяет скрыть различные дефекты эмали зубов без серьезного вмешательства.
К преимуществам относят:
- быстрота восстановления — можно устранить проблему всего за один сеанс;
- доступная стоимость процедуры. По сравнению с протезированием и керамическими винирами композитная реставрация стоит дешевле;
- возможность ремонта — после того, как срок службы подойдет к концу, покрытие можно легко поменять и отшлифовать, зуб станет как новый.
К недостаткам относят:
- композит имеет отличные эстетические качества, но проигрывает по нагрузке в сравнении с диоксидом циркония, керамикой, поэтому его не всегда целесообразно ставить в жевательной зоне;
- со временем материал тускнеет, на нем появляются потертости, трещины, скапливается бактериальный налет;
- срок службы не превышает 5 лет. Кроме того, необходимо проходить регулярную гигиеническую чистку и полировку;
- материал может давать усадку, которая становится заметной при эксплуатации. В результате появляется щель между поверхностью зуба и пломбировочным материалом, что приводит к развитию кариеса.
Реставрация винирами, люминирами и ультранирамиКогда требуется отреставрировать весь зубной ряд, используют непрямой метод восстановления — установку виниров, люминиров, ультраниров. Это специальные микропротезы, изготавливаются из тонкой керамики и диоксида циркония. Благодаря небольшой толщине, они отлично повторяют форму зуба, скрывают мелкие и средние дефекты.
По цене такой метод восстановления эмали зубов стоит дороже композитной реставрации, но и срок службы дольше. Чтобы изготовить индивидуальный набор микропротезов требуется зуботехническая лаборатория, предварительное снятие слепков и иногда обтачивание зубов.
Виниры, люминиры, ультраниры имеют свои преимущества:
- корректируют внешний вид зубов только во фронтальной зоне улыбки;
- подходят для устранения мелких и средних дефектов, небольшой кривизны зубов, потемнения эмали, диастемы, тремы;
- после установки они неотличимы от родных единиц;
- изготавливаются только по индивидуальному слепку, поэтому комфортны и не мешают, разговаривать, принимать пищу;
- фиксируются на специальный клей с дальнейшей возможностью снятия;
- срок службы максимальный, вплоть до 20 лет при правильном уходе;
- установка занимает не более двух-трех часов;
- благодаря широкой палитре цветов можно подобрать практически любой оттенок;
- для проведения процедуры не требуется анестезия.
Несмотря на массу преимуществ, применение микропротезирования имеет свои нюансы:
- нельзя поставить только на один зуб, так как он будет отличаться от остальных по форме. Требуется изготовление накладок сразу на весь ряд;
- перед восстановлением эмали таким способом проводится терапия кариеса, гигиеническая чистка зубов, что может привести к повышению стоимости процедуры;
- перед тем как поставить микропротезы, эмаль обрабатывают специальным составом, который может изменить ее цвет;
- в некоторых случаях требуется обтачивание эмали;
- после проведения реставрации зубов накладками требуется усиленный контроль за состоянием полости рта, проведение регулярной чистки.
Реставрация эмали фторированиемФторирование необходимо при различных повреждениях эмали связанных с внутренними и внешними факторами. Кроме того, процедура дает возможность провести профилактику кариеса. Для этого на зубы наносят специальный состав на основе фтора, который образует тончайшую пленку, которая держится на зубах несколько месяцев. Наносят его разными способами — кисточкой либо с применением капп.
При более серьезных дефектах применяют глубокое фторирование. В данном случае применяют жидкий коктейль на основе фтора, кальция, минеральных компонентов, позволяющих восстановить эмаль до нормального уровня. Эффект сохраняется до года, затем требуется повторение процедуры.
Лечебный состав проникает глубоко в ткани зуба, защищает их от внешних и внутренних патологических процессов. Поэтом фторирование является важной частью профилактики заболеваний полости рта, проводится по следующим показаниям:
- повышенная уязвимость зубной эмали перед кариесогенными бактериями;
- повышенная чувствительность зубов;
- длительное ортодонтическое лечение;
- появление дефектов, истончение эмалевого слоя;
- дефицитные состояния, при которых зубам не хватает кальция и фтора.
Фторирование также проводится в качестве сопутствующей процедуры перед отбеливанием, в комплексе с гигиенической чисткой и другими процедурами.
Восстановление эмали реминерализациейРеминерализация зубов необходима в тех случаях, когда их ткань теряет важные минеральные компоненты, к которым относят ионы кальция, фосфаты. Основная цель такой процедуры — возвращение утраченной прочности, защита от коррозии, кариеса, налета.
К основным показаниям реминерализации относят:
- начальные стадии кариеса (стадия белого пятна);
- дефицитные состояния витаминов, минеральных соединений;
- гипоплазия эмали в результате заболеваний и травм;
- повышенная чувствительность к холодному и горячему;
- переизбыток фтора;
- ношение ортодонтических конструкций;
- патологическая стираемость единиц;
- нарушение метаболизма зубов;
- подготовка к процедуре профессионального отбеливания.
Суть процедуры в искусственном насыщении тканей зуба важными, незаменимыми элементами. В итоге, происходит реставрация эмали, повышаются ее прочностные характеристики, снижается чувствительность, предупреждаются кариозные процессы.
После нанесения, препарат остается на поверхности жевательных единиц до тех пор, пока активные компоненты полностью не проникнут в ткани зуба. Чтобы ускорить процесс врач может применить электрический ток. Для достижения максимального результата, лечение проводится курсом из нескольких процедур.
Это основные методики реставрации эмали зубов, которые применяются в разных ситуациях по показаниям стоматолога. Стоимость процедур в Москве зависит от сложности, количества единиц, которые требуется восстановить, а также выбора методики.