В случае прямого метода, врач маскирует дефект и воссоздает натуральную форму единицы с помощью пластичного композита. Если не требуется терапия кариозных поражений, отсутствуют значительные повреждения коронковой части, реставрация проводится за одно посещение. Последняя новинка в области восстановления целостности зубов без обточки эмали— компониры.
Они напоминают по виду классический виниринг, но изготавливаются прямо на месте из наногибридного композита. В отличие от классики, они не накладываются на зубы, а наносятся послойно. Изначально, это жидкий состав, который врач с помощью специального инструмента накладывает на зубную эмаль, а затем он застывает, становясь единым целым с коронковой частью.
Удобство работы с материалом позволяет контролировать толщину компонира, форму, фактуру и даже цвет. За счет послойного нанесения достигается максимальная прочность, а родная эмаль не нуждается в обточке. Это прекрасный вариант коррекции улыбки в передней части зубов без обточки, так как восстановленная часть полностью идентична родной эмали и ничем от нее не отличается.
Тем не менее, прямая художественная реставрация без обточки компонирами проигрывает классическим винирам и ультранирам, так как имеет меньший срок службы, более подвержена механическим повреждениям, отслаиванию, пигментации, требует регулярной коррекции.
Непрямой метод — ультраниры и люминиры
В случае прямого метода реставрации зубов, применяется установка сверхтонких пластин из керамики — люминиры и ультраниры. Благодаря минимальной толщине слоя — до 0,3 мм, такие накладки не требуют проводить обтачивание, их фиксируют на специальный состав.
Стоимость такого художественной реставрации выше, так как требуется индивидуальное изготовление накладок в лаборатории. Что из себя представляют микропротезы:
- тонкие накладки для фиксации на фронтальной части зуба;
- изготавливаются в зуботехнической лаборатории по индивидуальному слепку пациента;
- обеспечивают максимальный комфорт, не мешают разговору и улыбке;
- толщина микропротезов всего 0,2-0,3 мм, по сравнению со стандартными винирами пациент быстрее к ним привыкает, они ощущаются естественно в полости рта;
- для фиксации применяется специальный стоматологический клей, при необходимости накладки снимаются и меняются;
- срок службы люминиров и ультраниров достигает до 15-20 лет;
- с их помощью можно скорректировать большинство эстетических дефектов, сколы, трещины, потемнение цвета эмали, легкие аномалии прикуса, повышенную стираемость эмали, отдельные пятна, а также диастему и тремы;
- комплекс процедур по установке может занимать несколько часов;
- широкая палитра цветов позволяет подобрать оттенок с максимальной точностью;
- для проведения всех манипуляций не требуется анестезия.
Основной нюанс применения люминиров и ультраниров в художественной реставрации — их не ставят только на один зуб, а закрывают полностью всю фронтальную область — четыре накладки сверху и столько же внизу. В противном случае разница будет заметна.
Кроме того, если зуб требует серьезное лечение, коррекцию по форме, его все равно препарируют перед установкой накладки. Поэтому, несмотря на все перечисленные достоинства, непрямой метод имеет недостатки:
- чтобы установить люминиры и ультраниры, обязательно проводится гигиеническая чистка полости рта и терапия стоматологических заболеваний;
- перед тем, как зафиксировать микропротезы, эмаль обрабатывается кислотным составом, который необратимо меняет ее цвет;
- так как толщина накладок минимальна, они не могут устранить серьезное искривление или глубокие дефекты;
- так как эмаль не обтачивается, коронки зубов без обточки визуально выглядят толще, что не всегда привлекательно эстетически;
- после проведения реставрации зубов требуется тщательная гигиена полости рта, так как остатки пищи могут скапливаться под накладками, образуя мягкий, а затем твердый зубной налет. Он провоцирует воспалительные процессы и кариес;
- так как накладки изготавливают по индивидуальным слепкам, чтобы их изготовить требуется много времени, иногда до трех недель. Поэтому, непрямой метод не позволяет оперативно восстановить зубной ряд, как это делается при композитном виниринге.