Плазмолифтинг в стоматологии в Москве
- Плазмолифтинг — использование богатой тромбоцитами плазмы (PRP) или фибриновой мембраны (PRF), полученных из собственной венозной крови пациента. Кровь помещают в центрифугу, где она разделяется на фракции.
- Тромбоциты содержат факторы роста — белки, которые естественным образом запускают деление клеток, рост сосудов и синтез коллагена. При введении в нужную зону концентрация этих факторов оказывается в 5–8 раз выше физиологической нормы, оказывая влияние на заживление.
Показания и противопоказания
Показания
Противопоказания
Показания
- при костной пластике и синус-лифтинге, когда PRF-мембрана ускоряет формирование новой кости и снижает риск инфицирования;
- при имплантации, когда PRP в зоне установки имплантата улучшает остеоинтеграцию, сокращает период заживления;
- при лечении пародонтита и периимплантита, когда инъекции PRP в десны останавливают резорбцию кости и стимулируют регенерацию пародонтального комплекса.
Противопоказания
- онкологические заболевания в активной стадии;
- заболевания крови и нарушения свертываемости (тромбоцитопения, тромбоцитопатия);
- сепсис и острые системные инфекции;
- прием антикоагулянтов (варфарин, гепарин).
- беременность;
- активное воспаление в полости рта (сначала санация, затем PRP);
- декомпенсированный сахарный диабет.
Виды тромбоцитарной терапии в стоматологии
-
PRP-инъекции
PRP-инъекции (жидкая плазма) вводятся в десну, в лунку удаленного зуба или в область вокруг имплантата. -
PRF-мембраны
PRF-мембраны — это фибриновые сгустки, которые после центрифугирования приобретают плотную эластичную форму. Их используют как барьерные мембраны при костной пластике, а также для покрытия костного материала. -
PRP с костным заменителем
Третья форма — смесь PRP с костным заменителем, которая улучшает укладку материала и продлевает высвобождение факторов роста.
Примеры работ
Преимущества плазмолифтинга
- аутологичность — материал из собственной крови, риск отторжения или аллергии равен нулю;
- ускорение регенерации — концентрация факторов роста выше физиологической нормы в 5–8 раз;
- снижение воспалительной реакции после операции;
- возможность заменить синтетические барьерные мембраны, что важно при аллергии на них;
- минимальный дополнительный дискомфорт — забор крови занимает несколько минут.
Этапы процедуры
-
У пациента из вены берут небольшой объем крови — от 10 до 60 мл в зависимости от целей операции.
-
Пробирки помещают в центрифугу, которая вращается на высокой скорости.
-
Под действием центробежной силы кровь разделяется на три слоя: внизу — эритроциты, в середине — тромбоцитарная плазма (серовато-жёлтый слой), сверху — бедная тромбоцитами плазма. Нужную фракцию отбирают стерильным шприцом.
-
Для получения PRF используют пробирки без антикоагулянта, и при центрифугировании фибрин сворачивается, образуя плотную эластичную мембрану.
Сравнение с другими методами улучшения результатов регенерации
| Критерий | PRP / PRF (плазмолифтинг) | Синтетические мембраны | Аллогенные материалы (донорская кость) |
|---|---|---|---|
| Происхождение | Аутогенное (собственная кровь) | Искусственное (коллаген, полимеры) | Донорское (человеческое, обработанное) |
| Риск отторжения | минимальный | минимальный | низкий (при качественной обработке) |
| Стоимость | Средняя (зависит от объема) | Высокая | Высокая |
| Эффективность | Ускорение регенерации, стимуляция | Механическая барьерная функция | Высокая |
| Основные показания | Дополнение к пластике, имплантации, пародонтологии | Большие дефекты, где нужна прочная мембрана | Крупные дефекты, когда своего материала мало |
Вас будут лечить
Роберт
Ваганович
Специалист в области направленной костной регенерации и синус лифтингов.
Специалист в области ортопедического лечения зубов любой сложности.
Роберт
Ваганович
Специалист в области направленной костной регенерации и синус лифтингов.
Специалист в области ортопедического лечения зубов любой сложности.
Специализируется на лечении аномалий прикуса у взрослых и детей.
Специалист в области лечения кариеса и других заболеваний.
Специалист в области лечения молочных и постоянных зубов
Яна Александровна
Специалист в области профессиональной гигиены по GВT протоколу, отбеливанию зубов
Специализируется на исправлении зубов и аномалий прикуса у взрослых и детей.
Проводит эндодонтическое лечение, занимается лечением периодонтита и других заболеваний
Является участником профессиональных конференций.
Специалист в области терапевтического лечения зубов любой сложности.
Специалист в области керамических и циркониевых реставраций.
Ведение взрослого и детского ортодонтического приёма.
Специалист в области профессиональной гигиены, отбеливания, плазмолифтинга.
Специалист в области терапевтического приема, микроскопист-эндодонтист.
Больно ли делать плазмолифтинг?
На сколько сокращается период заживления благодаря PRP?
Можно ли делать процедуру, если я принимаю лекарства для разжижения крови?
Чем отличается плазмолифтинг в стоматологии от плазмолифтинга в косметологии?
Может ли плазмолифтинг заменить костную пластику?
и мы ответим в течение 5 минут
Рекомендации после процедуры
-
Уход после плазмолифтинга не отличается от ухода после основной операции. В первые 24–48 часов активно идет высвобождение факторов роста, поэтому особенно важно не нарушать кровяной сгусток в зоне вмешательства. - Исключите горячую пищу и напитки, не полощите рот активно. Курение запрещено — никотин нарушает функцию тромбоцитов и сводит на нет эффект PRP.
- Алкоголь также исключается в первые 7 дней. Контрольный осмотр назначается через 10–14 дней. При появлении усиливающейся боли, отёка или гноя немедленно обратитесь к врачу
При каких заболеваниях и процедурах применяется плазмолифтинг
Плазмолифтинг в стоматологии — это не самостоятельная операция, а вспомогательный метод, который усиливает результат основного лечения. Ниже перечислим основные клинические ситуации применения.
Имплантация зубов
PRP вводится в костное ложе сразу перед установкой имплантата. Факторы роста стимулируют деление остеобластов и ангиогенез (образование новых сосудов). Результат для пациента — остеоинтеграция ускоряется на 20–30%, снижается риск раннего отторжения имплантата, сокращается общий срок лечения.
Синус-лифтинг (аугментация дна гайморовой пазухи)
PRF смешивают с костнопластическим материалом, а сверху часто укладывают PRF-мембрану. Мембрана защищает трансплантат от инфицирования, а факторы роста стимулируют образование кости изнутри. Результат для пациента — снижение риска перфорации пазухи, формирование кости происходит на 20–30% быстрее, что сокращает срок ожидания имплантации на 1–2 месяца.
Костная пластика
PRF-мембрана используется как биологическая барьерная мембрана, заменяя синтетические аналоги. Она не только удерживает костный материал, но и выделяет факторы роста в течение 7–14 дней. Результат для пациента — меньше воспалительных реакций, снижение риска обнажения мембраны, ускорение созревания новой кости.
Лечение пародонтита
Инъекции PRP вводятся в пародонтальные карманы после профессиональной чистки или лоскутной операции. Тромбоциты подавляют воспаление, стимулируют рост соединительной ткани и восстановление костных дефектов. Результат для пациента — уменьшение кровоточивости и отёка уже через 1–2 недели, стабилизация подвижных зубов, замедление атрофии кости на годы.
Лечение периимплантита
После механической очистки поверхности имплантата в зону дефекта вводится PRP. Он стимулирует реостеоинтеграцию — повторное приживление имплантата к кости. Результат для пациента: остановка потери кости, уменьшение глубины карманов, продление срока службы имплантата без хирургической замены.
Сохранение лунки после удаления зуба
В свежую лунку удалённого зуба укладывают PRP-сгусток или смесь PRP с мелкогранулированным костным материалом, сверху накрывают PRF-мембраной. Результат для пациента: лунка заживает без выраженной атрофии, через 3–4 месяца сохраняется достаточный объем кости для имплантации, часто без необходимости в дополнительной костной пластике.
Ускорение заживления после сложных удалений
PRP вводится в послеоперационную рану. Факторы роста ускоряют эпителизацию и уменьшают отек. Результат для пациента — болевой синдром короче, риск альвеолита («сухой лунки») снижается в 2–3 раза, полное заживление наступает на 3–5 дней раньше.
Наши лицензии
