Реставрация зубов

Существует два различных подхода, когда применяется реставрация. Они совершенно различны по методологии — прямой и непрямой.
Прямой подход по сути представляет собой эстетическую реставрацию и схож по методике с процессом пломбирования. Этот способ восстановления основан на применении самоотвердевающих материалов, которые применяют для замещения утраченных фрагментов.
Непрямой подход ближе по своей сути к протезированию и направлен на достижение визуального эффекта. Осуществление этого метода производит дантист-ортопед, используя с этой целью виниры.
Прямая реставрация — этапы
Реставрация включает несколько обязательных мероприятий, проводимых в строгом порядке:

• стадия подготовки — профессиональная чистка, подбор материалов по цветовой шкале аналогично остальным единицам;
• этап препарирования — анестезия, обработка зуба, которому предстоит восстановление, удаление пораженных участков;
• влагоизоляция — для предотвращения воздействия жидкостей ротовой полости на материалы, используемые для реставрации, применяются препараты — например, коффердам — создающие влагобарьер;
• фиксация штифтов в каналах — применяется при необходимости, в других случаях этот шаг пропускают;
• предварительное (черновое) моделирование — воссоздание формы реставрируемой единицы в первом приближении для последующей доводки;
• окончательное моделирование — сформированная черновая модель подвергается чистовой обработке путем шлифовки, а затем полировки.

Непрямая реставрация — этапы
Установка виниров призвана защитить лицевую (фронтальную) поверхность зуба, особенно в случае восстановления верхних зубов, имеющих повреждения или дефекты. Для этого необходимо провести следующие манипуляции:

• подбор цвета винира в соответствии с тоном соседних зубов;
• обточка — подготовка зубов для закрепления виниров путем снятия поверхностного слоя эмали и выравнивания поверхности;
• изготовление слепка, который послужит анатомически подробной моделью для изготовления индивидуальных виниров с высокой точностью;
• установка временных накладок для максимальной защищенности обточенных зубов до момента изготовления и установки постоянных;
• закрепление постоянных виниров — фиксация на подготовленные зубы при помощи спецклея.

Несмотря на разницу в подходах, целевых назначениях, промежуточные этапы обеих процедур схожи, поскольку в них входят этапы, обязательные при проведении любого вмешательства в стоматологии.

Любая из указанных методик имеет ряд противопоказаний, о чем необходимо знать заранее. К категории абсолютных противопоказаний относятся:

• наличие у клиента аллергии на композитные материалы, фотополимеры, медицинские препараты, анестезию, которые будут задействованы при проведении реставрационных мероприятий по лечению зуба;
• наличие у клиента кардиостимулятора, так как некоторые аппараты, применяемые при обработке — например фотополимеризатор — способны вывести его из строя;
• отсутствие влагоизоляции в связи с невозможностью по каким-либо причинам расположения во рту пациента латексной завесы (коффердама), поскольку композитные материалы при контакте с влагой теряют свое качество.

К относительным можно причислить следующие причины, препятствующие проведению восстановления зуба данным методом:

• Значительное повреждение твердых тканей. Разрушение единицы более, чем на 50%, делает процедуру неэффективной. В этом случае врач предложит другие, более надежные способы, которые гарантируют прочность при восстановлении, например, изготовление коронки или установка импланта.
• Отсутствие жевательных зубов. Если после проведения реставрации передних зубов нагрузка при жевании будет приходиться на восстановленные зубы, повышается риск их повреждения и разрушения.
• Неправильный прикус. Неправильное положение зубного ряда и челюстей увеличивает нагрузку и повышает стираемость зубов, что особенно пагубно отразится на отреставрированных единицах. Поэтому лечение прикуса рекомендуется провести заранее, до восстановительных манипуляций.
• Бруксизм. При непроизвольном скрежетании зубами образуется чрезмерная нагрузка, которую человек не может контролировать. При этом может происходить быстрое разрушение композитных материалов.
• Наличие ряда заболеваний, при которых не рекомендованы реставрационные процедуры. Это могут быть некоторые патологии полости рта — стоматит, пульпит и прочие, заболевания нервной системы, такие как эпилепсия, недомогания, вызванные ОРВИ. Установить такие противопоказания может врач-стоматолог при первичном осмотре пациента.

В каких ситуациях возникает потребность для проведения лечения реставрационными методами? Перечислим некоторые из них:

• Необходимость срочной коррекции эстетических дефектов — реставрация цвета, формы, положения — в связи с предстоящей фотосессией, публичным выступлением, знаменательной встречей, иным событием, где потребуется визуальная привлекательность.
• Реставрация после полученной травмы частично поврежденного зуба, скола его части либо других некариозных дефектов для возвращения первоначального вида и функционала единиц.
• Восстановление полостей и повреждений, возникших вследствие поражения межзубным, пришеечным или глубоким кариесом, другими заболеваниями зубов, с одновременной коррекцией цвета эмали.

Во многих случаях решить проблему и провести реставрационную коррекцию удается в минимальные сроки, иногда даже при одноразовом посещении клиники. Цена восстановительных процедур зубов в Москве работ выше, чем при пломбировании, но значительно уступает услугам зубопротезирования или установки имплантов. Поэтому реставрация стала процедурой, привлекательной и популярной у клиентов.
Процедуры по реставрации зубов популярны среди людей публичных профессий — политиков, актеров, фотомоделей, а также представителей бизнес-кругов и управленческих структур, топ-менеджеров, поскольку их имидж обязывает поддерживать эстетичность визуального восприятия.

• Следует помнить, что проведение реставрации зубов эффективно лишь при должном отношении к здоровью зубов. Если реставрация была успешной, но пациент не отказывается от дурных привычек, любит грызть ногти, открывает зубами бутылки, употребляет табачные изделия, курительные смеси — результативность восстановительных процедур будет сведена к нулю.

Записаться на консультацию в стоматологию M.Arch можно по телефону, через сайт или мессенджеры. Наши администраторы помогут выбрать удобное время и ответят на все вопросы по поводу лечения зубов под микроскопом.