Керамическая облицовка наносится послойно на каркас:
- создает натуральный цвет и прозрачность;
- опаковый слой маскирует металл;
- дентинный слой формирует основной цвет;
- эмалевый слой дает естественную светопроницаемость.
2. Материалы каркаса
- сплав кобальта и хрома — оптимальное сочетание прочности и цены, хорошая биосовместимость;
- сплав никеля и хрома — бюджетный вариант, может вызывать аллергические реакции;
- сплавы с драгоценными металлами (золото 750-й пробы с платиной/палладием) — высокая биосовместимость, лучшее прилегание к зубу за счет мягкости, высокая стоимость;
- титан — максимальная гипоаллергенность, сложен в обработке, поэтому встречается реже.
Как создается естественность: зубной техник вручную наносит керамическую массу послойно, подбирая до 10–15 оттенков, чтобы имитировать внутреннее свечение и микрорельеф настоящего зуба. Общая толщина коронки составляет 1.5–2 мм.
Депульпирование зуба перед установкой коронки: всегда ли необходимо
Депульпирование — это удаление сосудисто-нервного пучка (пульпы) из корневых каналов зуба. Процедура не всегда обязательна при протезировании.
Когда депульпирование необходимо
- зуб уже поражен пульпитом или периодонтитом;
- сильное разрушение, при котором обточка неизбежно вскроет полость с нервом;
- значительный наклон зуба, требующий интенсивной обточки со стороны пульпы;
- планируется установка протяженного мостовидного протеза.
Когда зуб можно оставить «живым»
- пульпа здорова, нет признаков воспаления;
- у зуба достаточная толщина стенок для безопасной обточки;
- зуб имеет правильное положение в ряду.
Плюсы и минусы сохранения нерва
- сохраняется естественный метаболизм зуба — он остается более прочным и устойчивым к сколам;
- нет риска осложнений, связанных с лечением каналов;
- живой зуб может реагировать на температурные раздражители;
- в небольшом проценте случаев пульпа может неожиданно отреагировать на обточку, и депульпирование потребуется позже.
Современный подход с использованием дентального микроскопа позволяет минимизировать риски и максимально точно провести препарирование, сохраняя жизнеспособность зуба, когда это возможно.
Возможные осложнения и как их избежать
При качественном изготовлении и установке коронки осложнения редки. Большинства проблем можно избежать, следуя рекомендациям врача.
Типичные осложнения и их профилактика
- Нависающий край коронки приводит к скоплению налета и воспалению десны (гингивиту). Профилактика: точное прилегание края коронки к уступу зуба.
- Кариес под коронкой развивается при плохой гигиене или негерметичной фиксации. Профилактика: тщательный ежедневный уход и использование зубной нити.
- Расцементировка коронки происходит при разрушении фиксирующего цемента. Что делать: сохранить коронку и срочно обратиться к врачу для повторной фиксации.
- Скол керамической облицовки возможен при резкой ударной нагрузке или наличии вредных привычек (грызть ногти, орехи). В большинстве случаев ремонт возможен прямо во рту у врача.
- Аллергия на металлы проявляется покраснением, зудом или отеком десны. Решение: замена коронки на конструкцию из гипоаллергенного сплава или безметалловую (циркониевую).
- Потемнение десны у края коронки — эстетический дефект из-за просвечивания металлического каркаса. Для зоны улыбки изначально лучше выбирать безметалловые варианты.
Гарантии на металлокерамические коронки в M.arch clinic
Мы уверены в качестве работы и даем гарантию, которая защищает ваши интересы.
Система гарантий в клинике включает
- работу врача-ортопеда и зубного техника;
- используемые материалы и сплавы;
- гарантию на лабораторное изготовление конструкции.
Чтобы гарантия сохранилась, важно
- соблюдать все рекомендации;
- проходить профессиональную гигиену полости рта каждые 6 месяцев;
- приходить на плановые профилактические осмотры;
- обеспечить правильный домашний уход за коронками и всей полостью рта.