Что делать, если нет зубов

Зубные протезы могут быть съемными, несъемными и условно съемными.
Съемные протезы известны многим. Это так называемая вставная челюсть, которую человек в любой момент может извлечь из ротовой полости.
К несъемным протезам относятся импланты. Они надежно фиксируются в ротовой полости и никогда не снимаются.
Условно съемные протезы опираются на несколько имплантов, стоматолог может снять такую челюсть с помощью специальных инструментов.
Каждый из методов имеет свои особенности, показания, противопоказания, отличается по стоимости. Благодаря возможности выбора из нескольких вариантов для каждого пациента можно подобрать идеальный способ восстановления зубного ряда.
Рассмотрим подробнее, в чем особенности каждого из методов протезирования, как проводится восстановление жевательной функции, каковы преимущества и недостатки.

Этот вид протезирования довольно популярен ввиду низкой стоимости и минимального перечня противопоказаний. Несмотря на то, что съемные протезы имеют множество недостатков, их часто используют в клинической практике.
Съемные протезы недостаточно прочно фиксируются в ротовой полости, поэтому позволяют лишь на 40-50% восстановить процесс жевания. Обладатели таких конструкций вынуждены исключить из своего рациона многие продукты, с которыми не справляются вставные челюсти.
Эстетичность съемных протезов под вопросом. Современные материалы смотрятся довольно привлекательно, но до максимальной естественности и идентичности настоящим зубам им далеко. Кроме того, вставные челюсти не всегда прилегают очень плотно, могут смещаться, что вызывает дискомфорт.
Вставная челюсть не в состоянии обеспечить полноценную нагрузку на костную ткань. В результате медленно прогрессируют дистрофические изменения. Это приводит к тому, что челюсть уменьшается в объеме, а протез через несколько лет перестает плотно прилегать. В таком случае нужно заменить его.
Одними из самых популярных являются акриловые протезы. Этот полимерный материал отличается высокой прочностью, не меняет цвет при контакте с пищей, способен выдерживать жевательные нагрузки. Недостатком акриловых протезов является их твердость. У некоторых пациентов вставная челюсть вызывает дискомфорт, а процесс привыкания может длиться довольно долго. Еще один минус — скопление микроорганизмов на поверхности акрила. Чтобы не было неприятного запаха, за протезами надо тщательно ухаживать, использовать специальные средства для чистки. У некоторых людей акрил может вызвать аллергическую реакцию. В таком случае нужно подобрать другой вариант протезирования.
К гипоаллергенным материалам относится нейлон. Такие протезы подойдут пациентам, имеющим аллергию на акрил. Нейлон довольно гибкий, поэтому привыкание к вставной челюсти происходит практически сразу. Но у мягкости есть минусы: нейлоновые протезы не такие прочные, как акриловые, выдерживают меньшие жевательные нагрузки, а атрофия костной ткани челюсти происходит быстрее из-за недостаточного давления.
Современные протезы Acry Free сделаны из акриловой смолы, которая не вызывает аллергических реакций. Челюсть имеет мягкое основание, не вызывающее дискомфорта и прилегающее максимально плотно. Эти конструкции довольно прочные, а при повреждении их можно отремонтировать.

Несъемные протезы имеют множество преимуществ. Они выглядят естественно, не смещаются и не выпадают, создают нагрузку на костную ткань челюсти, препятствуя развитию атрофических изменений. Использование имплантов позволяет не только воссоздать красивую, естественную улыбку, но и полностью восстановить жевательную функцию. С такими протезами нет необходимости ограничивать себя в каких-либо продуктах.
Суть несъемного протезирования — установка имплантов и крепление на них коронок из выбранного материала. Рассмотрим основные способы восстановления зубного ряда с помощью имплантов.
При отсутствии одного либо нескольких зубов импланты устанавливаются в места дефектов. Если отсутствуют все зубы, несколько имплантов используют в качестве точек фиксации для вставной челюсти.
Протезирование All-on-4 предполагает установку четырех имплантов на каждой челюсти, которые становятся точкой опоры для протеза. Установка производится определенным образом, чтобы равномерно распределять нагрузку в процессе жевания. Два импланта устанавливают по углам челюсти под наклоном, а остальные два — в переднем отделе. Это позволяет прочно зафиксировать челюсть и обеспечить полноценный акт жевания.
Также используется метод протезирования на имплантах All-on-6. В этом случае на каждую челюсть устанавливается по 6 имплантов. Такая конструкция более надежная и способствует физиологичному распределению жевательной нагрузки. Протезирование таким способом позволяет провести процедуру даже при недостаточном объеме костной ткани челюсти. Даже при частичной атрофии за счет большего количества искусственных корней конструкция будет прочно фиксироваться.
Ели нужно восстановить зубы только на нижней челюсти, можно использовать протокол Trefoli, подразумевающий установку всего трех имплантов, которые объединены в цельную конструкцию специальной платформой. Верхняя челюсть имеет менее плотную костную ткань и другую анатомию, поэтому данный способ для нее не подходит.

Импланты — это лучший выбор при отсутствии зубов. Конструкция позволяет полностью восстановить жевательную функцию, обеспечить максимальный комфорт для пациента. Если съемные протезы восстанавливают возможность жевания не более, чем на 50%, то импланты по функциональности практически ничем не отличаются от собственных зубов, поэтому можно радовать себя любимыми блюдами, а также не беспокоиться о том, что из-за плохо пережеванной пищи разовьются заболевания органов пищеварения.
Съемные протезы часто вызывают боль, дискомфорт, могут смещаться и выпадать. Это вызывает проблемы в процессе еды, а также во время разговора. Неприятным психологическим моментом является необходимость их снимать и чистить. Импланты прочно зафиксированы, поэтому такая челюсть выпасть не может. Уход за имплантами точно такой же, как за зубами, снимать челюсть не нужно.
Импланты обеспечивают равномерную нагрузку на челюсть, что препятствует развитию атрофических процессов. При ношении протезов давление недостаточное, поэтому со временем объем костной ткани постепенно уменьшается. Особенно выражена эта проблема при использовании протезов из мягких материалов.
Съемные протезы недолговечны. Раз в несколько лет их приходится менять из-за механических повреждений или уменьшения объема костной ткани челюсти. Повреждение конструкции может произойти внезапно, например, при падении на твердую поверхность или пережевывании твердой пищи. Не все виды протезов подлежат ремонту, поэтому в ряде случаев приходится заказывать новую челюсть. Импланты отличаются высокой прочностью, срок их службы составляет не менее 15-20 лет.
Если говорить об эстетичности, импланты снова выигрывают. Их сложно отличить от настоящих зубов, особенно если правильно подобрать материал для искусственных коронок. Идеальным решением является диоксид циркония. Он очень прочный, а по внешнему виду и оптическим характеристикам идентичен зубной эмали. Современные съемные протезы тоже довольно эстетичны, но разница между собственными зубами и вставной челюстью хорошо заметна.

К установке съемных протезов практически нет противопоказаний. Исключение составляет аллергическая реакция на материалы, из которых они изготовлены.
Абсолютных противопоказаний для имплантации тоже не так много. В большинстве случаев можно провести правильную подготовку пациента к процедуре и установить несъемный протез.
Процедуру нельзя проводить при таких состояниях:

• онкология;
• туберкулез;
• ВИЧ;
• тяжелые формы сахарного диабета;
• несвертываемость крови;
• тяжелые расстройства психики;
• аутоиммунные процессы;
• алкоголизм и наркомания;
• остеопороз;
• непереносимость препаратов для анестезии;
• печеночная либо почечная недостаточность.

При перечисленных заболеваниях лучше сделать выбор в пользу съемных протезов. В остальных ситуациях решение о возможности имплантации принимает врач. При необходимости назначаются дополнительные обследования и проводится подготовка