Тактика лечения выбирается врачом индивидуально для каждого пациента. В некоторых случаях предварительно проводится дополнительная диагностика, позволяющая определить глубину поражения и выбрать самый эффективный метод реставрации.
Реминерализация и фторированиеПроцедуры применяются при небольшом повреждении и отсутствии асимметрии между соседними единицами. С их помощью удается устранить неглубокие трещины и предотвратить дальнейшее нарушение целостности. За счет насыщения эмали минеральными компонентами она становится крепче и устойчивее к механическим нагрузкам и прочим неблагоприятным факторам.
Художественная реставрация (наращивание)Применяется при более крупных дефектах, но при сохранении коронковой части. Для восстановления целостности зуба врач использует послойное нанесение светоотражаемых композитов – материалов, которые затвердевают под воздействием ультрафиолета.
Художественная реставрация бывает двух видов:
- Прямая. Все восстановительные манипуляции проводятся непосредственно в ротовой полости пациента. Требуется только один визит в клинику
- Непрямая. Ее суть заключается в установке ортопедических конструкций, которые изготавливаются в зуботехнической лаборатории по индивидуальному слепку челюсти. Необходимо два или более визитов в клинику. Таким методом устанавливаются виниры, зубные вкладки и коронки.
ПломбированиеТакой вид реставрации зуба применяется в случае, если причиной скола является кариес. Для окончательного выбора метода восстановления врач проводит предварительную рентген-диагностику полости рта. С ее помощью удается оценить степень разрушения коронковой части и понять, будет ли эффективным пломбирование. Если дефект сопровождается обнажение и повреждением пульпарной камеры, то установки пломбы будет недостаточно. Для начала стоматолог выполнит депульпацию – удаление зубной пульпы. Затем потребуется обработка и пломбирование корневых каналов. И только после этого начинается восстановление зуба пломбой.
КоронкаВ случае повреждения пульпы и нарушения целостности коронковой части более, чем на 2/3, единственным эффективным методом восстановления скола является установка ортопедической коронки. Сначала проводится эндодонтическое лечение корневых каналов, а при сильном разрушении корней – имплантация. Только после этого проводится фиксация коронки, которая в зависимости от материала может быть металлокерамической, керамической или циркониевой. Каждый из этих материалов обладает своими преимуществами и недостатками. При сколе жевательных зубов мы рекомендуем отдать предпочтение металлокерамике или цирконию, так как эти материалы более устойчивы к нагрузкам. Если скол находится на фронтальном (переднем) зубе, то оптимальным материалом является керамика или цирконий, так как они отличаются лучшей эстетикой.