| Метод | Что лечит | Инвазивность | Устраняет причину | Длительность эффекта |
|---|---|---|---|---|
| Сплит-терапия | дисфункцию ВНЧС и бруксизм | отсутствует | да | постоянный (при соблюдении режима) |
| Медикаментозное лечение | симптомы (боль, спазм) | отсутствует | нет | временный |
| ТЭНС-терапия | спазм мышц, улучшает кровоток | отсутствует | частично | 1–3 месяца |
| Ортодонтическое лечение | неправильный прикус | низкая | только при окклюзионных нарушениях | постоянный |
| Хирургия (артроскопия, дископексия) | грубые нарушения ВНЧС | высокая | да | постоянный |
Результаты сплинт-терапии зависят от исходной тяжести дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и бруксизма, а также от соблюдения режима ношения окклюзионной шины. В большинстве случаев первые улучшения заметны уже через 3–14 дней.
Пациенты отмечают:
Если за 2–3 недели регулярной сплинт-терапии симптомы не изменились или усилились, необходима внеплановая консультация гнатолога для коррекции шины или уточнения диагноза.
Долгосрочно терапия приводит к нормализации положения суставного диска и мыщелка в суставной ямке, восстановлению полного объема движений нижней челюсти, окклюзионной стабилизации, прекращению патологического стирания эмали и разрушения реставраций.
Грамотный врач-гнатолог может определить, когда сплинт-терапии будет достаточно, а когда она будет лишь первым этапом более сложного протокола реабилитации.
Возможны несколько сценариев комбинированного лечения.
ТЭНС (транскутанная электронейростимуляция) принудительно расслабляет жевательные мышцы перед снятием слепков для наиболее точного определения нейромышечной позиции нижней челюсти.
Ботулинотерапия при выраженном бруксизме назначается как функциональное медицинское вмешательство, а не косметическая процедура — препарат снижает гипертонус жевательной мускулатуры, усиливая эффект сплинта.
Возможна установка сплинта до брекетов, одновременно с брекетами (ночная защита от бруксизма во время ортодонтического лечения) и после брекетов (ретенция результата и профилактика рецидива дисфункции).