Периостит челюсти: лечение флюса и воспаления

Периостит — это воспаление надкостницы. Под этим термином в стоматологии подразумевается гнойное воспаление тканей вокруг зуба, известное в быту как «флюс». При периоститах челюстей обычно возникает интенсивная боль, отек и изменение внешнего вида лица.
На практике периостит челюсти чаще встречается у взрослых, чем у детей, но патология может возникнуть в любом возрасте. Особенно подвержены люди с нелеченным кариесом или хроническими воспалительными процессами в ротовой полости. Суть флюса зуба в том, что инфекция из зуба или десны проникает в надкостницу, вызывая развитие воспаления и образование гнойного очага.

Проявления периостита во многом напоминают другие стоматологические патологии, что часто сбивает пациентов с толку. Из-за схожести симптомов флюс путают со следующими заболеваниями:

• Пародонтит. При обеих патологиях наблюдаются признаки воспаления мягких тканей вокруг зуба, но при пародонтите процесс ограничен областью связочного аппарата зуба и не распространяется на надкостницу. Боль при этом менее выражена, а отек не выходит за пределы десны.
• Абсцесс. Похоже на флюс тем, что также сопровождается гнойным воспалением, но локализуется в мягких тканях щеки или губы. При периостите очаг связан с зубом, при абсцессе — чаще нет.
• Киста зуба. Может протекать бессимптомно и проявляться лишь при обострении. В отличие от периостита, киста имеет четкие границы и диагностируется только на рентгене.
• Гингивит. Как и флюс сопровождается отеком и покраснением десен, но отсутствует выраженный болевой синдром и гнойное воспаление надкостницы.

В домашних условиях различить эти болезни практически невозможно. Даже при осмотре стоматологу бывает сложно поставить точный диагноз без дополнительных исследований, поэтому диагностика всегда обязательна.

Механизм развития болезни выглядит так: инфекция из полости зуба или десны проникает в ткани периодонта, а затем — в надкостницу. Начинается воспалительная реакция, при которой формируется отек и скапливается гной. Под давлением он может разрушать окружающие ткани, вызывая сильную боль и даже изменения внешности.
Основные причины:

• Кариес зуба. Запущенная кариозная полость становится воротами для инфекции, которая распространяется вглубь тканей.
• Пульпит. Воспаление пульпы зуба часто осложняется переходом инфекции в околозубные структуры.
• Травма зуба. Повреждения открывают доступ микробам и создают условия для воспаления.
• Неудачное лечение зуба. Ошибки при пломбировании каналов или удалении зуба провоцируют развитие флюса.
• Инфекция из соседних очагов. Например, при гайморите или ангине патогенные бактерии могут распространяться на структуры челюсти.

Факторы риска периостита: иммунодефицит, хронические заболевания, плохая гигиена полости рта, курение.

Флюс развивается довольно быстро: от первых неприятных ощущений до выраженного отека может пройти всего 1-2 дня. Многие стараются терпеть боль и избегают стоматологий, надеясь на улучшение, но это только усугубляет ситуацию — надкостница поражается глубже и глубже.

Изначально пациент может ощущать дискомфорт при жевании или надавливании на зуб. Затем возникает пульсирующая боль, которая усиливается к вечеру.
Основные симптомы флюса:

• Отек десны. Сначала локальный, затем распространяется на щеку, губу или шею при периостите нижней челюсти.
• Боль. Носит постоянный характер, усиливается при касании к зубу.
• Покраснение слизистой рта. Десна становится воспаленной, блестящей.
• Общее недомогание. Может повышаться температура, появляется слабость.

При обнаружении первых симптомов поражения челюсти важно обратиться к стоматологу — флюс не пройдет без лечения.

Флюс всегда развивается поэтапно:

• Серозная стадия. На этом этапе в тканях появляется отек, но гноя еще нет. Симптомы выражены умеренно: боль терпимая, отек ограничен десной. Если обратиться к врачу, лечение будет относительно простым.
• Гнойная стадия. Если инфекция прогрессирует, формируется гнойный очаг. Отек становится заметным снаружи, боли усиливаются, может повышаться температура. Без лечения гной способен прорываться в мягкие ткани и вызывать абсцесс.

Обследование всегда начинается с консультации стоматолога: врач выслушивает жалобы и проводит осмотр полости рта. Уже в процессе первичной консультации можно заподозрить флюс, но подтвердить диагноз помогают дополнительные исследования.
Основные методы диагностики периостита:

• Рентгенография. Показывает распространенность процесса и состояние кости.
• Компьютерная томография. Позволяет оценить глубину воспаления с высокой точностью.
• Лабораторные анализы. Могут показать признаки воспаления в организме.

Диагностическое зондирование. Помогает выявить источник инфекции в зубе.

Стоматология M-arch-clinic оснащена современным цифровым оборудованием для диагностики. Мы применяем аппараты с минимальной лучевой нагрузкой, что безопасно для пациентов любого возраста. Наши специалисты обладают высокой квалификацией, благодаря чему диагноз ставится максимально быстро и точно. Опытные специалисты разработают план лечения периостита, чтобы сохранить здоровье зубов и красоту улыбки.

Тактика лечения периостита подбирается индивидуально, учитывая стадию и форму флюса. Врач стремится сохранить зуб и, по возможности, использует щадящие методы лечения. Основные цели лечения — устранение инфекции, снятие воспаления и профилактика осложнений.

Применяется при гнойной форме флюса и выраженном воспалении в надкостнице. Все процедуры выполняются под анестезией, поэтому пациент не ощущает боли.
Методы лечения:

• Разрез и дренирование. Врач аккуратно вскрывает очаг воспаления и выводит гной из надкостницы. Для предотвращения повторного накопления устанавливается дренаж — тонкая полоска материала, которая обеспечивает отток жидкости. Это позволяет быстро снять боль и отек.
• Удаление зуба. Если коронка или корень зуба разрушены настолько, что восстановление невозможно, врач принимает решение об удалении. Это позволяет остановить распространение инфекции и защитить здоровые ткани. В дальнейшем для восстановления утраченного зуба будет предложена дентальная имплантация.
• Резекция верхушки корня. Операция позволяет сохранить зуб, удалив только пораженную часть корня и воспаленный участок кости. Чаще всего применяется при хроническом очаге инфекции.

Гемисекция. При многокорневых зубах возможно удаление только одного корня с прилегающей частью коронки, что сохраняет оставшуюся часть зуба.

Назначается как самостоятельный метод при серозной стадии или в комплексе после хирургического вмешательства.
Основные группы препаратов:

• Антибактериальные средства. Подавляют активность патогенной флоры, препятствуют дальнейшему распространению инфекции. Подбираются индивидуально, с учетом клинической картины.
• Противовоспалительные препараты. За счет блокады медиаторы воспаления помогают справиться с болью и отеком. Это позволяет ускорить восстановление тканей.
• Анальгетики. Используются для снятия болевого синдрома, что особенно актуально на ранних этапах лечения.
• Антисептические растворы для полоскания. Местно уменьшают количество бактерий и предотвращают осложнения.

Физиотерапевтические процедуры — это дополнение к основному лечению. Они назначаются при периостите для ускорения заживления мягких тканей и восстановления в них нормального кровообращения. При периостите обычно применяются:

• УВЧ-терапия. Прогревает ткани, стимулируя кровоток и усиливая местный иммунный ответ. Назначается только после снятия острого процесса.
• Лазеротерапия. Лазер оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, ускоряет регенерацию тканей.
• Электрофорез. Позволяет вводить лекарственные вещества глубоко в ткани, усиливая их эффект.
• Магнитотерапия. Снижает отек и улучшает микроциркуляцию в надкостнице.

В M-arch-clinic пациенты получают экстренную помощь при периостите в комфортных условиях. Мы оказываем лечение в кратчайшие сроки, используя современные технологии.
Наши преимущества:

• Опытные врачи. Каждый стоматолог владеет современными методиками диагностики и лечения зубов.
• Цифровое оборудование. Точные исследования с минимальным излучением.
• Безопасность. Все вмешательства при флюсе выполняются под местной анестезией и в стерильных условиях.
• Комплексный подход к лечению зубов. Мы не только подавляем активность воспалительного процесса, но и занимаемся восстановлением зуба.
• Удобное расположение и комфорт. Пациенты получают лечение без стресса и в удобное время.
• Если у вас появились симптомы флюса — не ждите, пока станет хуже. Запишитесь в M-arch-clinic, и вы получите профессиональное лечение уже сегодня.

У детей воспаления вблизи надкостницы развиваются быстрее из-за особенностей иммунной системы и рыхлости тканей. У беременных женщин флюс осложняется тем, что не все медикаменты можно применять в этот период. В обоих случаях лечение проводится под строгим контролем врача с учетом состояния организма и минимизацией рисков для здоровья ребенка.

Воспаление надкостницы челюсти нельзя недооценивать, это не безобидная проблема. Без лечения флюс может привести к тяжелым последствиям:

• Абсцесс и флегмона. Гной может распространиться в область лица и шеи, вызывая расплавление мягких тканей. Это опасно риском затруднения дыхания и распространения инфекции на жизненно важные органы.
• Остеомиелит. После воспаления надкостницы патология переходит на саму челюсть. Процесс сопровождается разрушением костной структуры челюсти, сильной болью, повышением температуры и риском потери зуба.
• Сепсис. В особо тяжелых случаях инфекция попадает в кровоток. Это провоцирует развитие генерализованного воспаления всего организма, что представляет собой угрозу для жизни.

Потеря зуба. Из-за разрушения связочного аппарата зуба он утрачивает устойчивость и может быть удален.

Домашние методы — это не замена профессионального лечения периостита. Их целью является улучшение самочувствия до визита к стоматологу. Лечение должно проводиться строго под врачебным контролем, иначе флюс зуба приведет к опасным осложнениям.

Отек при периостите вызывает распирание, боль и искажает внешний вид челюсти. Его уменьшение облегчает самочувствие и предотвращает распространение воспалительного процесса.
Что можно сделать:

• полоскать рот теплым содовым раствором — уменьшает количество микробов;
• приложить холодный компресс снаружи — снижает отек и облегчает боль;
• использовать аптечные обезболивающие — временно снимают болевой синдром.

Многие пациенты пытаются заниматься лечением периостита самостоятельно и ожидаемо допускают ошибки, которые только ухудшают состояние. Поэтому важно знать, что недопустимо при флюсе:

• Нагревать щеку или прикладывать горячие компрессы. Это ускоряет размножение бактерий и распространение инфекции.
• Самостоятельно вскрывать гнойник. Подобные действия создают риск занесения инфекции и развития флегмоны.
• Принимать антибиотики без назначения врача. Неправильный выбор препарата снижает эффективность лечения и может вызвать устойчивость бактерий.
• Затягивать с визитом в клинику. Чем дольше флюс развивается, тем выше риск осложнений.

Профилактика флюса направлена на предупреждение инфекций зубов. Основные рекомендации:

• Качественный уход за полостью рта. Качественная чистка зубов дважды в день.
• Своевременное лечение кариеса. Чем раньше устранить проблему, тем меньше риск осложнений.
• Осмотры у стоматолога. Оптимально проходить осмотр каждые 6 месяцев.
• Отказ от вредных привычек. Отказаться от курения и алкоголя. Также нельзя открывать зубами бутылки и упаковки.

Общий контроль здоровья. Поддержание иммунной системы, лечение и контроль хронических болезней.

Может ли флюс пройти сам?
Нет, справиться с периоститом без профессионального лечения нельзя. Наоборот, воспалительный процесс будет прогрессировать.
Сколько длится лечение периостита?
При раннем обращении достаточно нескольких дней для снятия воспаления. В запущенных случаях лечение может занять до 2-3 недель.
Можно ли сохранить зуб при флюсе?
Да, при периостите можно сохранить зуб. Главное — вовремя обратиться к врачу и соблюдать все его рекомендации по лечению.
Что делать, если боль началась ночью?
Можно принять обезболивающее и сделать холодный компресс. Но это не замена лечения периостита. Это лишь временная мера и нужно быстро попасть к врачу, чтобы не допустить ухудшения флюса.