Версия для слабовидящих:
ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
M. Arch - Авторская стоматология
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами в течении 5 минут
Нажимая на кнопку, я подтверждаю ознакомление с Политикой конфиденциальности
Запишитесь на консультацию
Нажимая на кнопку, я подтверждаю ознакомление с Политикой конфиденциальности

Что нужно знать перед имплантацией зубов

Перед имплантацией зубов необходимо пройти тщательное обследование и подготовку. Это важный этап, от которого зависит успех всей операции и дальнейшее здоровье ротовой полости

Дата публикации: 17.07.2024г.

Время на прочтение статьи: 5 минут

Врач-стоматолог высшей категории.
КМН. Автор более 10 научных статей. Ортопед. Хирург- пародонтолог

Что делают перед процедурой имплантации

Перед имплантацией зубов необходимо пройти тщательное обследование и подготовку. Это важный этап, от которого зависит успех всей операции и дальнейшее здоровье ротовой полости.

Первым шагом должна стать консультация с имплантологом. Врач осмотрит ротовую полость, оценит состояние костной ткани и определит, подходит пациент для имплантации.

Затем начинается этап инструментальной диагностики. Врач назначает сделать КЛКТ (конусно-лучевую томографию) челюстей. Это позволит детально изучить строение всех челюстных структур и спланировать оптимальное расположение имплантатов. При необходимости сдаются дополнительные анализы крови.

Что нужно знать перед операцией

Рассмотрим нюансы, которые необходимо знать пациенту перед имплантацией зубов. Если имеются хронические заболевания или вредные привычки, перед операцией их необходимо скорректировать. Курение, диабет, остеопороз и другие факторы могут негативно повлиять на приживление имплантатов.

За несколько недель до операции может потребоваться удаление оставшихся зубов или их корней, а также санация ротовой полости для устранения воспалительных процессов. В некоторых случаях проводят костную аугментацию или синус лифтинг.

Непосредственно перед операцией врач даст рекомендации по приему лекарств, гигиене и сбалансированному питанию. Следуя этим советам, можно обеспечить благоприятные условия для успешного приживления имплантатов, сохранения здоровья всех единиц.

Особенности диагностики

Тщательная диагностика остается залогом успешного и долговременного результата перед установкой новых зубов.

Этапы диагностики

1. Первичная консультация и осмотр. На этом этапе стоматолог-имплантолог проводит визуальный осмотр, оценивает состояние зубов, десен и анализирует плотность костной ткани. Кроме того, изучается семейный анамнез, наличие генетических аномалий и других рисков.

2. Рентгенологическое обследование. Для получения детальной информации о состоянии челюстей и расположении анатомических структур делаются снимки. Часто применяемыми методами являются панорамный снимок и компьютерная томография (КЛКТ или 3D-томография).

3. Лабораторные анализы. В некоторых случаях врач назначает сдачу анализов крови для выявления возможных противопоказаний или факторов риска, нарушения свертываемости крови, диабета или иммунодефицитных состояний.

4. Создание диагностических моделей. На основе полученных данных создаются слепки челюстей с помощью интраоральных сканеров. Эти модели используются для планирования расположения имплантатов и изготовления хирургических шаблонов.

5. Планирование операции. На этом этапе врач тщательно анализирует все полученные данные и составляет подробный план лечения. Определяется количество и расположение имплантатов, выбирается оптимальный тип и размер титановых корней, а также планируется последовательность хирургических этапов.

Подготовка к процедуре

Рассмотрим подробнее, какая подготовка существует и как она проводится для каждого пациента.

Осмотр и сбор анамнеза

Это первый и крайне важный этап, который нужно знать и пройти перед имплантацией зубов. Во время визуального осмотра оценивается состояние зубов, десен и слизистой оболочки полости рта.

Компьютерная томография

КЛКТ или 3D-томография играет ключевую роль в диагностическом процессе. Позволяет четкую, детальную трехмерную визуализацию костной ткани, выявить скрытые патологии, аномалии и определить оптимальное расположение будущих имплантатов.

Анализы

В эту группу входит общий анализ крови, биохимический и анализ на свертываемость, которые назначаются для выявления возможных противопоказаний или факторов риска, связанных с операцией.

Фотометрия

Фотометрия и кондилография — дополнительные диагностические методы, которые используются для оценки функции жевательных мышц и ВНЧС, а также для выявления нарушений окклюзии (смыкания зубов).

Санация

Перед имплантацией зубов необходимо провести санацию полости рта, которая включает в себя профессиональную чистку, удаление камня, шлифовку и полировку поверхности эмали. Эти процедуры помогают устранить очаги инфекции и создать благоприятные условия для успешной имплантации.

Памятка для пациента

Каждому пациенту перед операцией врач дает памятку, в которой указаны основные моменты, касающиеся подготовки к имплантации зубов, послеоперационного периода.

Подготовительные этапы и рекомендации при приеме медикаментов

Понимание подготовительных этапов и рекомендаций при приеме медикаментов перед операцией имеют важное значение для безопасности и успешного результата вживления титановых имплантатов. Врачи обычно дают следующие рекомендации:

За две недели до операции

  • проконсультируйтесь с лечащим врачом о всех принимаемых вами лекарственных препаратах, включая безрецептурные средства, витамины и пищевые добавки;
  • по указанию врача может потребоваться временно отменить или скорректировать дозировку некоторых лекарств, антикоагулянтов, препаратов для лечения диабета или гормональные средства;
  • избегайте приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), так как они могут повысить риск кровотечения.

За 2-3 дня до операции

  • старайтесь следовать инструкциям врача относительно приема или отмены определенных лекарств;
  • при необходимости начните прием антибиотиков или других препаратов, назначенных для подготовки к операции.

За сутки до операции

  • воздержитесь от приема пищи и напитков после указанного врачом времени (обычно за 8-12 часов до операции);
  • допускается употребление небольшого количества воды для приема необходимых препаратов, если это разрешено врачом.

В день операции

  • не принимайте никаких лекарств, кроме тех, которые были специально назначены врачом;
  • возьмите с собой список всех принимаемых препаратов, включая их дозировки и режим приема;
  • сообщите персоналу о любых изменениях в состоянии здоровья или новых симптомах, которые могли возникнуть после последнего визита к врачу.

Что нельзя делать перед имплантацией зубов

Перед процедурой есть определенные ограничения, которые касаются вредных привычек, питания, приема медикаментов. Их контроль позволяет обеспечить успешный результат лечения и предупредить распространенные осложнения:

  • курение и алкоголь негативно влияют на заживление ран, могут привести к отторжению имплантата. Рекомендуется воздержаться от вредных привычек как минимум за две недели до операции;
  • прием некоторых групп препаратов. Некоторые лекарства, к которым относятся антикоагулирующие вещества, стероиды и препараты, содержащие бисфосфонаты, оказывают влияние на процесс заживления. Необходимо заранее предупредить врача и при необходимости скорректировать схему лечения;
  • несоблюдение гигиены полости рта. В норме, следить за чистотой зубов необходимо ежедневно, но перед имплантацией зубов требуется повышенный контроль.

Когда требуется наращивание костной ткани?

Пластика может потребоваться в следующих случаях:

  • недостаточный объем костной ткани в области планируемой операции. Это может быть связано с длительным отсутствием зуба или травмой;
  • атрофические процессы после удаления зуба или в результате заболеваний тканей пародонта.

Когда нужно удалять зубы?

Экстракция может потребоваться в следующих случаях:

  • тяжелое разрушение зуба, при котором невозможно его восстановление;
  • осложнения после эндодонтического лечения (лечения корневых каналов);
  • заболевания пародонта на поздних стадиях, когда единица утрачивает костную опору;
  • перелом корня или травматическое повреждение;
  • препятствие для ортодонтического лечения (удаление зубов для исправления прикуса);
  • подготовка к имплантации зубов или протезированию.

Функциональная диагностика

Диагностические мероприятия перед имплантацией включают в себя следующие процедуры:

  • рентгенологическое исследование (панорамный снимок, компьютерная томография) для оценки объема и плотности костной ткани, расположения анатомических образований и планирования размещения титановых корней;
  • анализ окклюзии (смыкания зубов), определение жевательного давления для выбора оптимального типа и размера имплантатов;
  • оценка состояния мягких тканей (десен, слизистой оболочки), определение биотипа десны для планирования хирургических процедур, последующего протезирования;
  • анализ привычек и паттернов пациента для предотвращения перегрузки имплантатов;
  • при необходимости функциональные пробы и тесты для выявления патологических функций (бруксизм).

Функциональная диагностика помогает врачу тщательно спланировать процедуру и предотвратить возможные осложнения, связанные с нарушениями функции жевательного аппарата.

Анализы, которые необходимо сдать

Перед началом лечения необходимо пройти ряд анализов, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний и оценить общее состояние здоровья пациента. Вот основные процедуры, которые требуются:

  • общий анализ крови. Позволяет определить и оценить наличие инфекций, воспалительных процессов, а также оценить уровень гемоглобина и других показателей, влияющих на процесс заживления;
  • коагулограмма. Анализ дает возможность оценить свертываемость крови и помогает определить риск кровотечений во время и после операции;
  • биохимический анализ. Включает в себя определение уровня глюкозы, печеночных и почечных показателей, что важно для выявления возможных противопоказаний и корректировки лечения при наличии сопутствующих заболеваний;
  • анализ на наличие вирусных инфекций (ВИЧ, гепатиты В и С). Необходим для обеспечения безопасности пациента и медицинского персонала;
  • анализ на уровень кальция и фосфора. Помогает оценить состояние костной ткани и выявить возможные нарушения в метаболических процессах;
  • анализ на уровень гормонов (при необходимости). Требуется для пациентов с эндокринными заболеваниями, такими как сахарный диабет или нарушения функции щитовидной железы.

Кроме того, перед вживлением имплантатов рекомендовано пройти консультацию у терапевта или других смежных врачей специалистов (кардиолога, эндокринолога) для оценки рисков и возможной коррекции сопутствующих заболеваний.

Планирование и 3D моделирование

Современные технологии позволяют тщательно спланировать и смоделировать процесс имплантации зубов с помощью 3D-визуализации. Данный этап имеет практическое значение для достижения планируемых результатов и предотвращения возможных осложнений.

  • компьютерная томография (КЛКТ). Проводится для получения трехмерного изображения челюстных костей, зубов и окружающих анатомических структур. Она позволяет точно оценить объем и плотность костной ткани, а также определить наиболее подходящее расположение имплантатов;
  • 3D-моделирование. На основе данных КЛКТ создается виртуальная трехмерная модель челюсти пациента. С помощью специализированного программного обеспечения врач планирует размещение титановых корней, их количество, размер и угол наклона, учитывая анатомические особенности и эстетические требования;
  • навигационные хирургические шаблоны. После планирования изготавливаются индивидуальные хирургические шаблоны с помощью 3D-печати. Они служат точными направляющими для установки имплантатов в запланированное положение, обеспечивая высокую точность и минимальную травматичность процедуры;
  • виртуальное протезирование. На основе 3D-модели можно спланировать дизайн и конструкцию будущего протеза, что позволяет добиться оптимальной эстетики и функциональности.

Планирование и 3D-моделирование процесса позволяют стоматологу тщательно продумать каждый этап лечения, предвидеть и предотвратить возможные сложности, а также обеспечить максимально комфортную и безопасную процедуру для пациента.

Важность подготовки ротовой полости

Имплантация требует обязательной, тщательной подготовки. Рассмотрим несколько ключевых моментов, которые необходимо учитывать:

  • удаление отложений и устранение инфекционных процессов. Перед процедурой необходимо устранить твердые и мягкие отложения, камень и налет, а также вылечить острые патологические состояния. Наличие инфекции может негативно повлиять на процесс заживления и привести к отторжению имплантата;
  • здоровые десны — необходимый фактор для успешной имплантации зубов;
  • если у пациента есть проблемы с прикусом или неправильным положением, может потребоваться ортодонтическое лечение;
  • контроль общего состояния здоровья. Некоторые системные заболевания, такие как диабет или остеопороз, влияют на процесс заживления.

Диета и режим питания

После процедуры вживления титановых корней врач дает указания по нормализации режима питания и соблюдения диеты, которая позволит сбалансировать поступление питательных веществ и предупредить риск осложнений.

Основные моменты:

  • в первые дни после операции пациенту необходимо употреблять мягкую, легкоусвояемую пищу, такую как йогурт, супы-пюре, протертые фрукты и овощи, мягкие каши. Это поможет избежать раздражения и травмирования мягких тканей;
  • избегайте горячей и острой пищи, которая вызывает раздражение и замедляет процесс регенерации;
  • несмотря на ограничения в рационе, важно обеспечить организм необходимыми питательными веществами. Включайте в рацион богатые белком продукты, рыбу, яйца и молочные продукты;
  • не забывайте пить необходимое количество воды, чтобы поддержать достаточную гидратацию организма;
  • по мере заживления и остеоинтеграции можно постепенно,с осторожностью переходить к более твердой пище.

Советы для пациентов по подготовке к имплантации

Подготовка к имплантации и протезированию влияет на успех процедуры и скорость восстановления. Несколько советов для пациентов, которые помогут лучше подготовиться к операции:

  • не игнорируйте советы стоматолога. На приеме врач предоставит подробные инструкции по подготовке к имплантации, лечению сопутствующих заболеваний десен или костной пластике;
  • исключите на время или полностью вредные привычки. Курение негативно влияет на процесс заживления, а алкоголь расширяет сосуды;
  • если у вас есть какие-либо хронические заболевания, сахарный диабет или остеопороз, контролируйте их, корректируя прием лекарств, обращаясь за рекомендациями к вашему врачу;
  • приобретите необходимые средства для ухода за ротовой полостью после имплантации, антисептические растворы для полоскания, мягкую зубную щетку и специальные средства для очистки.

Нужно ли удалять зубы перед процедурой?

Удаление зубов перед проведением имплантации зависит от конкретной клинической ситуации и состояния ротовой полости пациента. В некоторых клинических ситуациях экстракция необходима обязательно.

Удаление проводят в таких случаях:

  • наличие сильно разрушенных или нефункциональных жевательных единиц, которые невозможно восстановить;
  • присутствие инфекций или заболеваний десен, в результате которых есть риск осложнений;
  • недостаточное пространство для вживления корней из-за скученности или неправильного положения зубов;
  • необходимость проведения костной пластики в определенных областях челюсти.

Если зубы здоровы, их можно и нужно сохранить, тогда врач вживит имплантаты рядом с ними.В этом случае процедура тщательно планируется, изготавливается хирургический шаблон, учитываются все нюансы.

Чем вы рискуете, если не будете удалять живые зубы?

Если не удалить поврежденные зубы, когда это необходимо, существуют определенные риски, которые могут повлиять на успех операции и долговечность имплантатов:

  • повышенный риск присоединения инфекции в непосредственной близости от имплантатов создает благоприятную среду для размножения бактерий, что приведет к отторжению имплантата;
  • сложность в поддержании надлежащей гигиены ротовой полости способствует накоплению зубного налета, развитию заболеваний десен;
  • неправильное распределение жевательной нагрузки, что негативно сказывается на долговечности титановых корней;
  • риск повреждения корней здоровых зубов. При вживлении имплантатов рядом с родными единицами существует риск повреждения корней, который приведет к необходимости их удаления.

Можно ли восстановить зубы только на одной челюсти?

Да, восстановление улыбки с помощью имплантатов можно проводить как на верхней, так и на нижней челюсти по отдельности. Это зависит от конкретных потребностей и целей лечения.

Такая операция предпочтительна в следующих случаях:

  • отсутствие двух или более единиц или необходимость замены протезов только на одной челюсти;
  • финансовые ограничения, не позволяющие провести полную реставрацию на обеих челюстях одновременно;
  • различное состояние здоровья зубов и десен на верхнем и нижнем ряду, требующее разного подхода к лечению.

При этом врач учитывает следующие факторы:

  • правильное смыкание единиц. Необходимо обеспечить физиологическую окклюзию и распределение жевательной нагрузки между двумя рядами;
  • реставрация на одной челюсти должна проводится таким образом, чтобы обеспечить естественный и гармоничный внешний вид;
  • имплантаты устанавливаются таким образом, чтобы не мешать пациенту нормально жевать, говорить и проводит гигиену.

Рекомендации пациенту: что делать перед самой операцией

Перед процедурой пациенту даются конкретные рекомендации, которые обеспечат успешное и безопасное проведение. Вот некоторые ключевые советы:

  • проведите консультацию с врачом, сообщите обо всех заболеваниях и препаратах, которые принимаете;
  • прекратите курение за несколько недель до операции. Привычка негативно влияет на заживление и приживление имплантата;
  • не пренебрегайте регулярной гигиеной;
  • отмените прием антикоагулянтов и других препаратов, влияющих на состав крови за несколько дней до операции;
  • обсудите с врачом возможность использования седативных препаратов или анестезии для лучшего комфорта во время операции.

Отличия от других методов восстановления улыбки

Имплантация зубов отличается от других методов восстановления улыбки по нескольким признакам:
  • титановые корни самое долговечное решением для замены отсутствующих единиц. При правильном уходе они могут прослужить десятилетия, в отличие от других методов, которые требуют периодической коррекции;
  • имплантаты интегрируются с костной тканью челюсти, обеспечивая стабильную и прочную опору для искусственных зубов. Это позволяет восстановить полноценную жевательную функцию, что затруднительно при использовании съемных протезов;
  • при полной адентии костная ткань челюсти постепенно рассасывается. Имплантаты стимулируют сохранение и даже ее рост, предотвращая дальнейшую убыль;
  • титановые корни обеспечивают наиболее естественный и эстетичный результат, поскольку искусственные зубы выглядят и функционируют как настоящие;
  • в отличие от съемных протезов, имплантаты не требуют использования клеев или других адгезивных материалов, что обеспечивает максимальный комфорт и удобство в повседневной жизни;
  • уход за челюстью такой же, как и за родными зубами;
  • сохранение соседних зубов. Имплантаты не требуют подготовки жевательных единиц сохраняя их целостность.

Подготовка

Тщательное удаление дефектов и налета с эмали перед процедурой имплантации является необходимо для создания оптимальных условий остеоинтеграции имплантата. Это помогает снизить риск инфекций и обеспечивает здоровую среду для дальнейшего лечения.

Удаление шероховатостей и налета

Наличие налета и шероховатостей на поверхности эмали может привести к скоплению бактериального налета, развитию инфекций, что негативно повлияет на приживление имплантата.

Процесс удаления обычно выполняется стоматологом или гигиенистом во время профессиональной чистки зубов. Рассмотрим основные этапы процедуры:

  • осмотр полости рта для выявления зон с налетом, камнем, другими дефектами;
  • ультразвуковая чистка скалером. Этот инструмент генерирует высокочастотные вибрации, которые разрушают, удаляют отложения с поверхности зубов;
  • после ультразвуковой чистки стоматолог использует ручные инструменты — кюреты для тщательного удаления оставшихся отложений;
  • полировка зубов с помощью специальных паст. Она позволяет сгладить поверхность, устранить мелкие дефекты.

Памятка после имплантации

Успех приживления во многом зависит от самого пациента. После процедуры имплантации зубов врач дает краткую памятку, которая поможет в послеоперационный период:
  • можно использовать холодные компрессы для снятия боли, отека;
  • временное ограничение физических нагрузок, посещения сауны, бассейна;
  • гигиена проводится также тщательно, как и до операции;
  • если сопровождает боль, дискомфорт, можно принимать НПВС;
  • пища должна быть мягкой, не травмирующей мягкие ткани;
  • если боль и кровотечение беспокоят дольше двух-трех дней, необходимо обращаться к врачу.

Вопросы и ответы

Как долго длится процесс заживления?
  • процесс заживления и интеграции имплантата с костной тканью обычно занимает от 3 до 6 месяцев.

Какие осложнения могут возникнуть?
  • возможные осложнения включают инфекцию, отторжение имплантата, кровотечение, отек и боль.

Когда я смогу вернуться к нормальной диете?
  • в первые несколько дней после процедуры рекомендуется придерживаться мягкой диеты. По мере заживления тканей можно постепенно переходить к более твердой пище.

Как долго я должен принимать обезболивающие средства?
  • обезболивающие средства обычно принимаются в течение первых нескольких дней после операции для облегчения дискомфорта.

Бесплатная консультация стоматолога

Если у вас возникли дополнительные вопросы о процедуре имплантации зубов, обратитесь за бесплатной консультацией к нашему стоматологу. Запишитесь на прием в любое удобное время.

Наша клиника предлагает бесплатные консультации для всех пациентов, желающих восстановить красоту улыбки. Мы понимаем, что этот процесс может вызывать беспокойство, и готовы ответить на любые ваши вопросы и развеять опасения.

Во время консультации стоматолог тщательно осмотрит ротовую полость, оценит возможность проведения операции и даст рекомендации по дальнейшему уходу и восстановлению. Мы также предоставляем информацию о последующих этапах лечения, протезирования

Список источников

  • Полупан П. В. Костная пластика и дентальная имплантация: взгляд на проблему //Медицинский алфавит. – 2014. – Т. 3. – С. 32-35.
  • Гофуров, А. (2024). ОДНОМОМЕНТНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ ЗУБОВ: РЕВОЛЮЦИОННЫЙ ПОДХОД К ВОССТАНОВЛЕНИЮ УТРАЧЕННЫХ ЗУБОВ. Евразийский журнал медицинских и естественных наук, 4(1), 241-245.

Читайте также

    Запишитесь на консультацию к специалисту