Оставьте заявку и мы свяжемся с вами в течении 5 минут
Нажимая на кнопку, я подтверждаю ознакомление с Политикой конфиденциальности
Запишитесь на консультацию
Нажимая на кнопку, я подтверждаю ознакомление с Политикой конфиденциальности
Лечение зубов при беременности: что нужно знать
Можно ли беременным лечить зубы и на каком сроке это лучше делать — одни из самых распространенных запросов, с которым сталкиваются стоматологи. Ответ на него важен для сохранения здоровья ротовой полости будущей мамы и для благополучия ребенка.
Дата публикации: 04.04.2025г.
Время на прочтение статьи: 8 минут
Врач-стоматолог ортопед
Специалист попротезированию, функциональной и эстетической реабилитации.
Специалист попротезированию, функциональной и эстетической реабилитации.
Почему во время беременности ухудшается состояние зубов?
Будущие мамы замечают, что их эмаль становится более хрупкой, десны начинают кровоточить, а кариес появляется чаще. Эти проблемы возникают не случайно — их вызывают физиологические процессы, связанные с вынашиванием ребенка.
Гормональные изменения и их влияние
Беременность сопровождается резкими скачками гормонов, влияющими на состояние ротовой полости. Повышенный уровень эстрогена и прогестерона усиливает кровоснабжение десен и изменяет их структуру, делая их более уязвимыми. Это может спровоцировать развитие стоматологических заболеваний, если не уделять им должного внимания.
Беременные могут столкнуться со следующими проблемами:
Беременные могут столкнуться со следующими проблемами:
- Гингивит беременных. Из-за гормонов десны становятся рыхлыми, чаще воспаляются и кровоточат.
- Ускорение разрушения эмали. Гормональные сдвиги нарушают минеральный обмен в зубных камнях, что делает их менее прочными.
Недостаток минералов и витаминов
Развивающийся плод активно забирает кальций, фосфор и другие вещества из организма матери. Эти вещества формируют кости и зубные ткани. Если женщина не получает достаточного количества этих элементов с пищей или добавками, ее собственная эмаль начинает страдать — она истончается, а риск кариеса возрастает.
Особенно остро эта проблема проявляется во втором и третьем триместрах, когда потребности ребенка в минералах резко увеличиваются. Дефицит витамина D, необходимого для усвоения кальция, также усугубляет ситуацию, а токсикоз и рвота могут дополнительно вымывать полезные вещества из организма, ослабляя зубную ткань.
Особенно остро эта проблема проявляется во втором и третьем триместрах, когда потребности ребенка в минералах резко увеличиваются. Дефицит витамина D, необходимого для усвоения кальция, также усугубляет ситуацию, а токсикоз и рвота могут дополнительно вымывать полезные вещества из организма, ослабляя зубную ткань.
Изменение кислотности слюны
Во время вынашивания ребенка состав и кислотность слюны женщины изменяются из-за токсикоза, утренней тошноты и частой рвоты. Кислая среда во рту разрушает эмаль, делая ее более восприимчивой к кариесу. Снижение защитных свойств слюны, которая в норме нейтрализует кислоты и смывает бактерии, усиливает этот процесс, особенно если женщина часто ест сладкое или кислые продукты для облегчения тошноты.
Можно ли лечить зубы во время беременности?
Будущие мамы часто сомневаются, стоит ли им посещать стоматологию и есть ли риски у лечения. Но проблемы с зубами не исчезают сами собой, а без лечения зубов возможно развитие осложнений, угрожающих как женщине, так и плоду.
Общие рекомендации для будущих мам
Лечение зубов при беременности не просто допустимо, но и необходимо, если есть боль, воспаление или риск инфекции. Главное — предупредить врача о своем положении, чтобы он выбрал безопасные препараты и методы лечения при беременности. Регулярный уход и полостью рта и своевременный визит к специалисту помогут избежать серьезных проблем зубами и более сложного лечения.
Основные рекомендации:
Основные рекомендации:
- Консультация с гинекологом. Перед походом к стоматологу уточните у своего врача, нет ли противопоказаний к лечению, связанных с течением беременности.
- Безопасная анестезия. Используйте только местные анестетики, разрешенные для беременных, например, с минимальным содержанием адреналина.
Когда лечение безопасно, а когда лучше отложить
Оптимальным периодом для лечения зубов при беременности считается второй триместр (с 14-й по 26-ю неделю), когда риски для плода минимальны, а состояние матери стабильно. В первом и третьем триместрах подход более осторожный, но экстренные случаи требуют немедленного вмешательства. Решение зависит от сложности лечения и состояния беременной.
Чаще всего сомнения возникают о следующих процедурах:
Чаще всего сомнения возникают о следующих процедурах:
- Кариес и пломбирование. Лечение зубов безопасно во втором триместре, при острой боли — возможен любой срок беременности с учетом анестезии.
- Удаление зуба. Допустимо исключительно при строгих медицинских показаниях (например, абсцесса зуба), но желательно отложить на послеродовой период. Если зуб можно сохранить или «придержать», то предпочтительнее будет выжидательная тактика.
Лечение зубов в разные триместры беременности
Лечение зубов при беременности требует учета срока, поскольку у каждого триместра есть свои особенности. От состояния ротовой полости зависит комфорт женщины и здоровье плода, поэтому важно знать, когда и какие процедуры допустимы. Грамотный подход помогает исключить риски и обеспечить безопасность лечения для обоих.
Первый триместр: риски и особенности
В первые 12 недель закладываются основные органы плода, что делает этот период наиболее уязвимым. Стоматологи стараются не лечить стоматологические заболевания на этом сроке, особенно с применением анестезии или рентгена, чтобы не навредить развитию ребенка. Стоматологическое вмешательство проводят только в экстренных случаях, таких как острая боль или гнойное воспаление, но с особой осторожностью.
Второй триместр: оптимальное время для лечения
С 14-й по 26-ю неделю риски для плода снижаются, а состояние женщины обычно стабильно, что делает второй триместр оптимальным для лечения при беременности. В этот период безопасно лечить зубы от кариеса, ставить пломбы и проводить профгигиену. Важно использовать разрешенные препараты для лечения зубов и заранее согласовать план с гинекологом.
Третий триместр: ограничения и подходы
Поздний срок беременности (с 27-й недели) осложняет стоматологическое вмешательство из-за физического дискомфорта женщины и риска преждевременных родов. Сложные процедуры, такие как удаление зубов, откладывают до послеродового периода, если нет угрозы здоровью. При наличии медицинских показаний применяют щадящие методы лечения, избегая стресса и потенциального вреда.
Какие стоматологические процедуры разрешены?
Для беременных не все стоматологические процедуры безопасны, но некоторые из них можно и нужно проводить для сохранения здоровья ротовой полости. Выбор метода зависит от того, насколько сильно поражены зубы, срок беременности и общее самочувствие будущей мамы. Главное — использовать щадящие техники и препараты.
Удаление зубных камней
Зубной камень провоцирует развитие гингивита и других стоматологических заболеваний, поэтому его удаление разрешено и даже настоятельно рекомендовано. Процедура проводится с помощью ультразвука или ручных инструментов, без применения агрессивных химических средств. Это безопасно на любом сроке при отсутствии рисков и противопоказаний к лечению.
Лечение гингивита и стоматита
Гингивит беременных и стоматит часто возникают из-за гормональных изменений и требуют лечения зубов и десен, чтобы предотвратить осложнения вроде пародонтита. Используются местные антисептики и противовоспалительные гели, разрешенные для беременных. Процедуры минимально инвазивны и не опасны для плода.
Запишитесь на консультацию к специалисту
Какие процедуры противопоказаны при беременности?
Беременным лечить зубы можно не всегда из-за потенциального риска для здоровья матери и плода. Это связано с применением сложных технологий, сильнодействующих веществ или стресса. Зная ограничения, можно избежать ненужных осложнений и отложить такие вмешательства на послеродовой период.
Имплантация и протезирование
Установка имплантов и сложное протезирование требуют хирургического вмешательства, длительного восстановления и иногда приема антибиотиков. Эти процедуры нагружают организм и могут вызвать осложнения, особенно в первом и третьем триместрах. Их откладывают до завершения грудного вскармливания.
Отбеливание зубов
Химическое отбеливание зубов с применением перекиси водорода или других агрессивных веществ запрещено. Причина — компоненты отбеливающего средства проникают в кровоток и потенциально влияют на плод. Процедура также повышает чувствительность зубов, что доставляет дискомфорт беременным. Косметические манипуляции лучше проводить после родов.
Использование определенных препаратов
Некоторые анестетики с адреналином, антибиотики (например, тетрациклины) и сильные противовоспалительные средства противопоказаны из-за их токсичности для плода. Такие препараты могут нарушить развитие ребенка или вызвать аллергические реакции у матери. Стоматолог должен подбирать только безопасные аналоги, разрешенные для беременных.
Обезболивание и диагностика
Обезболивание и диагностика зубов при беременности вызывают много вопросов у будущих мам, ведь безопасность ребенка — главный приоритет. Современная стоматология предлагает решения, которые минимизируют риски, но требуют строгого контроля со стороны врача.
Безопасная анестезия для беременных
Для лечения зубов беременным применяют местную анестезию, исключающую препараты с высоким содержанием адреналина, влияющего на тонус матки. Чаще всего используют средства на основе артикаина или лидокаина в минимальных дозировках, одобренных для этого периода. Такие анестетики действуют локально, не преодолевают плацентарный барьер и не вредят плоду. Процедура проводится только после консультации с гинекологом.
Можно ли делать рентген?
Рентгенографию во время беременности стараются не проводить, особенно в первом триместре, когда органы плода только формируются, и излучение может быть опасным. Но в экстренных ситуациях (например, при подозрении на кисту или перелом корня) исследование проводится, но строго с применением свинцового фартука для живота и шеи. Современные цифровые рентген-аппараты дают минимальную дозу облучения, что снижает потенциальный риск. Процедуру назначают только при острой необходимости и с согласия женщины. Во втором и третьем триместрах риск ниже, но окончательное решение все равно принимает врач.
Чем опасны больные зубы для будущей мамы и ребенка?
Больной зуб во время беременности — это не просто дискомфорт, а потенциальная угроза для здоровья матери и ребенка. Инфекции и воспаления в ротовой полости могут распространяться по организму, осложняя вынашивание. Своевременное лечение зубов при беременности помогает избежать серьезных последствий и сохранить благополучие обоих.
Возможные осложнения
Нелеченный зуб становится источником бактерий, способных вызвать осложнения во время беременности. Это особенно опасно, если инфекция переходит в хроническую форму или затрагивает соседние ткани. Игнорирование проблем с зубами повышает риск развития осложнений:
- Абсцесс. Гнойное воспаление у корня зуба может распространиться на челюсть и кровь, вызывая сепсис.
- Преждевременные роды. Хронические инфекции в полости рта связаны с риском раннего начала родов.
- Плацентарная недостаточность. Инфекция из зубов может нарушить кровоснабжение плаценты, что ограничивает поступление кислорода и питательных веществ к ребенку.
- Гестационный диабет. Воспаление от больных зубов усиливает резистентность к инсулину, повышая риск развития этого состояния.
- Поздний токсикоз (преэклампсия). Бактерии и токсины из очагов в ротовой полости могут способствовать повышению давления и отекам, характерным для преэклампсии.
Влияние на общее состояние здоровья
Больной зуб ухудшает качество жизни беременной, усиливая стресс и ослабляя иммунитет. Постоянная боль мешает полноценному питанию, что важно для развития ребенка. Воспаление в полости рта также может усугубить другие хронические заболевания:
- Нарушение пищеварения. Боль затрудняет пережевывание пищи, что приводит к дефициту питательных веществ.
- Повышение температуры. Инфекция зубов вызывает лихорадку, опасную для плода.
- Ослабление организма. Хроническое воспаление снижает сопротивляемость к вирусам и бактериям.
Профилактика стоматологических проблем
Профилактика стоматологических заболеваний во время беременности важна для сохранения здоровья зубов и десен. Предупредить заболевания полости рта проще и безопаснее, чем лечить зубы на поздних стадиях. Грамотный уход и внимание к мелочам помогают избежать осложнений для матери и ребенка.
Правильная гигиена полости рта
Регулярный и правильный уход за зубами предотвращает кариес, гингивит и другие заболевания, которые обостряются во время беременности. Использование подходящих средств и соблюдение рекомендаций стоматолога укрепляют эмаль и защищают десны. Это особенно важно, учитывая гормональные изменения и повышенную уязвимость полости рта.
Основные рекомендации:
Основные рекомендации:
- Чистка дважды в день. Используйте мягкую щетку и фторсодержащую пасту, чтобы удалять налет и укреплять эмаль, избегая травм десен.
- Зубная нить или ирригатор. Очищайте промежутки между зубами ежедневно, чтобы не допустить скопление бактерий и развитие воспаления.
- Ополаскиватели для рта. Применяйте антисептические растворы без спирта для дополнительной защиты от микробов и свежести дыхания.
Читайте также