Щелкает челюсть: причины, симптомы и лечение в Москве

Почему щелкает челюсть и какое лечение требуется? Чаще всего это ранний признак нарушения ВНЧС. Без своевременного лечения щелчки могут перерасти в боль, ограничение подвижности челюсти и хронические боли в голове, шее.

консервативное лечение
индивидуальная диагностика
фиксированная стоимость

Получить расчет для моего случая

Щелкает челюсть: причины, симптомы и лечение в Москве

ВНЧС – это парное сочленение, внутри которого хрящевой диск, выполняющий функцию амортизатора. Он обеспечивает плавное скольжение поверхностей. При смыкании зубов, жевании, глотании и речи совершается до 2000 движений в сутки. Когда по разным причинам (неправильный прикус, гипертонус жевательных мышц, травма, бруксизм) нарушается синхронная работа суставных головок и диска, возникает его смещение. При открывании рта или жевании диск соскальзывает с головки нижней челюсти, а затем с характерным звуком возвращается на место.

Противопоказания к лечению – только временные и относительные. При острых инфекционных заболеваниях (ОРВИ, ангина) визит переносится до выздоровления. При декомпенсированных системных заболеваниях требуется предварительная стабилизация у профильного специалиста. Для ТЭНС-терапии (транскутанная электронейростимуляция) противопоказания:

Показания и противопоказания

Показания

щелчки при зевании или жевании;
боль в области сустава;
утренняя скованность жевательных мышц;
бруксизм;
хронические головные боли;
асимметрия лица;
нарушения у ребенка или подростка;
симптомы после стоматологического лечения или травмы;
планирование имплантации или протезирования.

Противопоказания

беременность;
кардиостимулятор;
активная онкология;
эпилепсия.

Тип патологии определяет тактику лечения. Гнатолог разграничивает диагнозы до назначения терапии – именно поэтому попытки самолечения без диагностики неэффективны.

Виды щелчков и связанных патологий ВНЧС

Смещение диска с редукцией (возвратом) — самый частый вид. При движении челюсти диск соскальзывает и происходит щелчок.
Смещение диска без редукции — диск не возвращается, возникает ограничение открывания рта («блокировка» челюсти), часто сопровождается болью.
Гипермобильность сустава — чрезмерная подвижность, проявляется хрустом челюсти в крайнем положении.
Артроз ВНЧС — изменение хряща и костных поверхностей, хруст и боли при нагрузке.
Артрит ВНЧС — воспаление сустава, отек, боль, щелчки могут отсутствовать или быть грубыми.

Преимущества лечения щелкающей челюсти в M.arch clinic

Наши специалисты проходят подготовку по гнатологии и ортодонтии, которая позволяет видеть полную картину и планировать последовательное лечение.
Функциональная диагностика ВНЧС – стандарт клиники перед любым протезированием или ортодонтией.
Компьютерная томография, кондилография, цифровое сканирование в одной клинике, без направлений в другие центры.
При сложных случаях подключаются невролог, остеопат, логопед.
Более 90% случаев дисфункции ВНЧС поддаются лечению без операции при своевременном обращении к специалисту.
Все методы (ТЭНС, миогимнастика) комфортны для пациента.

Этапы лечения щелкающей челюсти

Консультация и диагностика
Сбор жалоб, клинический осмотр, при необходимости – КТ ВНЧС, кондилография, ТРГ.
Шина (сплинт)
Накладка на зубы, которая нормализует положение челюсти и мыщелков. Носится ночью и 1–2 часа днем. Щелчки часто исчезают через 2–4 недели.
ТЭНС-терапия
Расслабление жевательных мышц с помощью слабых электрических импульсов. Усиливает эффект лечения с помощью шины.
Миофункциональная терапия
Упражнения для переучивания неправильных паттернов глотания и жевания.
Ортодонтическое лечение (брекеты, элайнеры)
Показано после стабилизации ВНЧС, если причиной щелчков был неправильный прикус.
Хирургия (артроцентез, артроскопия)
крайне редко, только при неэффективности консервативного лечения. Запишитесь на консультацию Оставьте свой номер, мы свяжемся и подберём для вас удобное время приёма Или позвоните нам сами: +7 (495) 185-11-19

Сравнение ТЭНС-терапии с другими методами лечения дисфункции ВНЧС

Параметр	Что делает	Когда применяется	Инвазивность	Эффективность
Окклюзионная шина	Нормализует положение челюсти и мыщелков	Любая дисфункция ВНЧС с щелчками	нет	очень высокая
ТЭНС-терапия	Расслабляет жевательные мышцы	Мышечный гипертонус, бруксизм	нет	высокая (в комбинации)
Миофункциональная терапия	Переучивает неправильные паттерны	Инфантильное глотание, ротовое дыхание	нет	средняя — высокая
Ортодонтия	Исправляет прикус	Окклюзионная причина щелчков	низкая	высокая
Артроцентез	Промывание сустава от воспалительных медиаторов	Артрит, блокировка челюсти	средняя	высокая
Артроскопия / артротомия	Хирургическая коррекция диска	Анкилоз, необратимый вывих	высокая	высокая

Звуки в суставе – лишь часть проблемы. Из-за того, что тройничный нерв связывает сустав, жевательные мышцы, зубы, уши и даже затылок, дисфункция ВНЧС может проявляться самыми неожиданными симптомами:

Если у вас есть хотя бы 2–3 из этих симптомов вместе с щелчками в челюсти – запишитесь на диагностику к гнатологу.

Симптомы дисфункции ВНЧС, о которых вы не догадывались

хронические головные боли;
шум, звон в ушах, чувство заложенности без признаков отита;
боль в шее и плечах, особенно по утрам;
головокружение неустановленной причины;
быстрая утомляемость жевательных мышц при еде или разговоре;
асимметрия лица;
ускоренное стирание эмали, сколы пломб и коронок.

У детей щелкает челюсть по тем же причинам, что и у взрослых. Отдельно стоит учитывать возрастные особенности – быстрый рост костей и запаздывающая адаптация мышц и связок.

Щелкает челюсть у ребенка — особенности и когда обращаться

редкие безболезненные щелчки (1–2 раза в день);
открывание рта полное, симметричное;
нет асимметрии лица;
ребенок не жалуется на боль или усталость мышц.
щелчки громкие, частые, с болью;
челюсть «заедает» — не может полностью открыться;
появилась асимметрия лица (подбородок уходит в сторону);
ребенок начал храпеть, дышать ртом;
быстро стираются молочные или постоянные зубы.

Запишитесь на консультацию

Оставьте свой номер, мы свяжемся и подберём для вас удобное время приёма

Или позвоните нам сами: +7 (495) 185-11-19

Вас будут лечить

Частые вопросы

Да. Безболезненные щелчки – это ранняя стадия дисфункции. Лечение на этом этапе – простое и быстрое (часто только шина).

При хрусте челюсти возможны дегенеративные изменения в суставе – артроз ВНЧС. Это более серьезная патология.

Да, в более чем 90% случаев при щёлкающей челюсти лечение начинают консервативно (шина, ТЭНС, миогимнастика, ортодонтия).

Односторонние щелчки чаще связаны с асимметрией положения суставных головок, разницей в высоте зубных рядов или привычкой жевать на одной стороне.

У детей суставы щелкают в процессе роста (жевательные мышцы не успевают за костями).Также это может быть признаком начинающейся дисфункции.

Активная терапия шиной – 2–4 месяца. Полная стабилизация сустава и закрепление результата – 6–12 месяцев. Остались вопросы? Поможем выбрать врача, филиал и оптимальный путь лечения

Щелкает челюсть: причины, симптомы и лечение в Москве

Щелкает челюсть: причины, симптомы и лечение в Москве